- Вести.Медицина - https://med.vesti.ru -

Гипертензия «белых халатов» оказалась смертельно опасной

Гипертензия «белых халатов» — это повышение кровяного давления [1] во время его измерения  в медицинском кабинете. При суточном мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии врача или медсестры. Считается, что подъем давления происходит [2] вследствие стресса [3] при обращении к врачу.

Бытует мнение, что гипертензия «белых халатов» явление чисто психологическое, а потому безобидное. Однако данная точка зрения ошибочна. Здоровое сердце не отреагирует повышенным давлением на волнение в поликлинике.

Исследователи из Пенсильванского университета составили обзор, куда вошли 27 ранее завершенных исследований. В них принимали участие около 26000 человек с гипертензией «белых халатов»и более 38000 с нормальным артериальным давлением. Исследования продолжались от трех до 19 лет.

Выяснилось, что люди, которые не лечили гипертензию «белых халатов» имели двойной риск умереть от болезней сердца или инсульта по сравнению с людьми с нормальным кровяным давлением.  Риск сердечного приступа или инсульта [4] был примерно на треть выше у тех, кто страдал повышенным давлением только на приеме у врача, а их риск преждевременной смерти от любой причины также был увеличен примерно на треть по сравнению с людьми без проблем с кровяным давлением.

Эти результаты показывают, что синдром вовсе не безобиден, а представление, что с ним делать ничего не надо — ложное: гипертензию «белых халатов» необходимо лечить. Другой вопрос, как именно лечить. Здесь подвох в том [5], что большую часть времени давление у таких людей пребывает в норме, и если они перейдут на гипотензивные лекарства, то его показатели могут упасть слишком низко. Поэтому предпочтительны  занятия физкультурой, правильное питание [6], режим сна [7] и прочие немедикаментозные способы нормализовать давление.