К.М.Н., УРОЛОГ-АНДРОЛОГ

Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

2018-02-22
36

У многих женщин цистит является часторецидивирующим и изнуряющим заболеванием, что приводит к неврологическим и психосоматическим расстройствам.

Что такое цистит?

Начнем с определения. Цистит это инфекционо-воспалительное заболевание мочевого пузыря. Исходя из определения, мы понимаем, что причиной цистита является  инфекция. Действительно, приблизительно в 75% это кишечная палочка. За ней идут энтерококки и клебсиелы. Они являются представителями нормальной кишечной микробиоты. В очень малом проценте случаев цистит бывает вызван вирусом герпеса. Проявляется вирусный цистит, как правило, сильными болями и примесью большого количества крови в моче. Лейкоцитов в моче при этом, как правило, не наблюдается.

Какой бывает цистит?

Классическая клиническая картина острого цистита: боли и рези при мочеиспускании, мочеиспускание учащено малыми порциями. При геморрагическом цистите ярким и пугающим больных симптомом является примесь ярко-красной крови в моче. Однако при остром цистите  кровотечение никогда не является угрожающим жизни и здоровью.

Для хронического цистита характерны: постоянная или периодическая  боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Нередки императивные позывы к мочеиспусканию, симптомы неудержания мочи. Эти симптомы изнуряют больных.

Наиболее упорным течением отличается интерстициальный цистит, при котором болезненное мочеиспускание учащается до 40 раз в сутки и сопровождается болью в промежности и надлобковой области.  У части больных интерстициальный цистит приводит к сморщиванию мочевого пузыря, что требует хирургического лечения. Диагностика цистита основана на данных анамнеза, клинических проявлениях и лабораторном исследовании мочи.

Какие факторы способствуют развитию цистита?

Один из основных – переохлаждение. Как правило, причины его стандартны: промочила ноги, продуло кондиционером, долго пришлось терпеть переполненный мочевой пузырь в дорожном заторе, тесное белье из синтетических тканей… Но почему же не все женщины, промочившие ноги, «продутые» кондиционером, перетерпевшие длительно переполненный мочевой пузырь и носящие стриги заболевают циститом?

Вот тут уже сложнее. Многие исследователи  среди основных причин выделяют:

  • низкий уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Они являются физиологическими защитниками нижних мочевых путей от восходящей инфекции;
  • рН влагалища выше 5, возникающий при нарушении нормальной микробиоты влагалища (бактериальный вагиноз, вагинит);
  • частые запоры или синдром раздраженного кишечника;
  • малоподвижный образ жизни, который приводит в венозному полнокровию и застою в малом тазу, а фактор плохого кровообращения является одним из главнейших в запуске воспалительной реакции;
  • анатомические особенности: влагалищная эктопия отверстия уретры, при котором  наружное отверстие уретры расположено слишком близко ко входу во влагалище;
  • гипермобильность наружного отверстия уретры, при которомотверстие уретры в покое расположено на нормальном удалении от входа во влагалище, но во время полового акта за счёт  слабости связок перемещается внутрь влагалища.

По статистике около 40% случаев цистита у женщин появляются после полового акта. Вероятно, цифра эта несколько преувеличена, потому что «посткоитальным» цистит считается, если он произошёл от 12 до 48 ч после коитуса.

Как лечат цистит?

При остром цистите рекомендуют покой, щадящую диету, обильное питье (до 2–2,5 л жидкости в сутки). Также следует избегать переохлаждения тела, следить за регулярной функцией кишечника, исключить половые сношения. При выраженных болях назначают ректальные свечи с нестероидными противовоспалительными средствами. Антибактериальную терапию проводят с учетом чувствительности флоры к антибиотикам, до получения которой назначают уроантисептики и растительные диуретики. Важно то, что при геморрагическом цистите должны назначаться не уроантисептики, а сразу  антибиотики.

«Доктор, у меня опять цистит. Нусколько можно? Я же только недавно закончила пить антибиотики». Такое я слышу достаточно регулярно. Короткие курсы антибактериальной терапии, к сожалению, часто бывают неэффективны. В лечении хронического цистита важное место занимают выявление и санация очагов инфекции, у женщин – лечение гинекологических заболеваний. Противовоспалительная и иммунотерапия хронического цистита во многих случаях должны сочетаться с внутрипузырным введением лекарственных средств, восстанавливающих гликозоаминогликановый слой слизистой мочевого пузыря. Это позволит восстановить антибактериальный иммунитет мочевого пузыря, так как бактерии снова не смогут проникать вглубь стенки мочевого пузыря и вызывать воспаление. Необходимо проводить ежемесячно бактериологическое исследование мочи, особенно в первые 6 месяцев после прекращения приема лекарств. Выявление инфекции является показанием для повторного курса противовоспалительной терапии.

Оценка: 1Оценка: 2Оценка: 3Оценка: 4Оценка: 5
(34 оценок, среднее: 3,97 из 5)
Загрузка...

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


  • Аватар
    Анна

    Спасибо за подробный разбор, цистит — по осени нередкое бывает(((

    01.11.2018 в 14:50
  • Аватар
    Ольга

    У самой хронический цистит, чуть что-и здравствуй. Сейчас пропиваю курсами Уропрофит, что бы не случалось обострений. Этот комплекс растительный состав имеет и способствует тому, что бы воспаление уменьшалось и боли снижались. Проблем не знаю, буду и дальше все рекомендации выполнять, что бы не было рецидивов.

    06.04.2019 в 18:25
  • Аватар
    Анна

    Страдаю от хронического цистита, знаю как сложно его лечить, статья хорошая, спасибо!

    21.04.2019 в 21:03
  • Аватар
    Елена

    Хочу сказать, что у меня тоже хронический цистит, я научилась с ним бороться, я принимаю в период межсезонья комплекс Уропрофит, в котором содержатся компоненты, которые способствуют устранению проявлений цистита, а еще иммунитет укрепляют. Я стала себя лучше чувствовать, чему я очень рада.

    22.04.2019 в 09:31
  • Аватар
    Марина

    Я раньше при обострениях хронического цистита принимала антибиотики, а потом еще с ЖКТ мучилась((( Теперь беру уропрофит, одного его достаточно, чтобы симптоматика сошла на нет. К тому же он сделан на основе экстракта плодов клюквы и никак моему желудку не вредит)))

    11.05.2019 в 19:38
  • Аватар
    Сергей

    А я сумомедом лечу. Быстро и эфективно.
    Извините что не написал про уропрофит, ведь тут его рекламная площадка)

    05.06.2019 в 12:59
  • Аватар
    Анастасия

    У меня не так давно цистит был, ощущения очень не приятные и не заметить цистит нельзя. Ходила к врачу, мне назначили антимикробное и противогрибковое средство Макмирор. Уже через дня два прям лучше стало заметно мне. Пребиотики не пила, они не нужны, так как средство не вредит микрофлоре.

    10.08.2019 в 11:44
  • Аватар
    Ирина

    У меня цистит был, резу ужасные, конечно. Я тянуть с лечением не стала, пошла к врачу. Сказали пропить курсом антибиотик и с ним вместе Уропрофит. Состав у капсул растительный, который способствует снятию воспаления. Я пролечилась и симптомы цистита перестали беспокоить меня.

    13.08.2019 в 13:34
  • Аватар
    Сергей

    Уропрофит, я смотрю, отличная штука! Нада захавать, хоть ничего не болит, но профилактика это хорошо))

    23.08.2019 в 08:16
  • Аватар
    Ольга

    Уропрофит меня чем радует, что он на основе плодов клюквы сделан, то есть на основе растительных компонентов. А то после приема антибиотиков не всегда удается избежать неприятной побочки, а тут все хорошо.

    28.08.2019 в 19:08
  • Аватар
    Земфира

    Могу сказать, что при легких формах цистита и растительные препараты хорошо справляются. Мне вот нефростен безотказно помогает. Но если вдруг появляются выделения крови, тогда только антибиотик! И антибиотик обязательно должен назначить врач, в таких случаях самолечение не допустимо, это не шутки!

    22.09.2019 в 00:22
  • Аватар
    Марина

    А я тоже к примеру больше растительные средства предпочитаю принимать. Именно поэтому уропрофит и стала принимать при обострении цистита. Так благодаря клюкве воспаление снизилось, хвощ, боли уменьшил. В общем все вещества которые собраны в составе этого средства, необходимы для смягчения симптомов цистита.

    23.09.2019 в 06:35
  • Аватар
    Елизавета

    Скажите, пожалуйста фитолизин помог кому-нибудь? Уже все лекарства перепробовала, сил нет..

    16.10.2019 в 12:06
  • Аватар
    Вера

    Добрый день, подскажите кто то хороший препарат для лечения цистита, много методов прошла но толкового не нашла. Заранее спасибо за помощь.

    20.10.2019 в 12:11
    • Аватар
      Ира

      @Вера:
      Добрый день, мне очень помог в свое время Экоцистин, хотя я тоже перепробовала просто массу всяких препаратов.

      20.10.2019 в 12:12
      • Аватар
        Вера

        @Ира:
        Поняла, и что же это за препарат. Как у вас проходило лечение, это мазь или таблетки?

        20.10.2019 в 12:13
        • Аватар
          Ира

          @Вера:
          И не то и не то, Экоцистин принимается по одному саше в день во время еды.

          20.10.2019 в 12:14
          • Аватар
            Вера

            @Ира: Вот как, интересно. И сколько же по времени у вас заняло полное лечения?

            20.10.2019 в 12:15
  • Аватар
    Ира

    Всего лишь 20 дней приема препарата и я снова почувствовала себя здоровой, хотя если честно сомневалась до последнего.

    20.10.2019 в 12:17
    • Аватар
      Вера

      @Ира: Да вы что, такой короткий курс приема, это немного настораживает, если такой мощный препарат, то должно быть и побочки у вас были верно?

      20.10.2019 в 12:19
      • Аватар
        Ира

        @Вера: Нет не верно, побочных эффектов не было вовсе, весь курс лечения прошел на ура, я всем была довольна от начала и до конца.

        20.10.2019 в 12:20
        • Аватар
          Вера

          @Ира: Отлично я рада это слышать, и вот еще что. Во время приема препарата как быстро у вас ушла острая боль?

          20.10.2019 в 12:21
          • Аватар
            Ира

            @Вера: Острая боль ушла на третий день приема, а остаточная была подавленно где-то на пятый, точно не помню уже.

            20.10.2019 в 12:22
  • Аватар
    Вера

    Идеально. Но если все так хорошо как вы говорите, то цена Экоцистина наверное огромная?

    20.10.2019 в 12:23
    • Аватар
      Ира

      @Вера: И вовсе нет, цена не дороже аналогов, очень приятная сторон такого качественного препарата. Но лучше все таки глянуть в интернете.

      20.10.2019 в 12:24
      • Аватар
        Вера

        @Ира: Да пожалуй, нужно будет посмотреть в сети что и по чем.
        Большое вам спасибо за совет.

        20.10.2019 в 12:26
        • Аватар
          Ира

          @Вера: Рада была помочь подруге по несчастью, когда начнете лечнеие, все же рекомендую вам сперва пройти обследование в больнице, а после уже начинать прием препарата.

          20.10.2019 в 12:28
          • Аватар
            Вера

            @Ира: Да наверное так и сделаю, нужно уже добить эту болячку, что без повторных рецидивов было.

            20.10.2019 в 12:29
  • Аватар
    Ира

    СогласнаСогласна с вами, не затягивайте этот процесс, хорошего вам лечения. с вами, не затягивайте этот процесс, хорошего вам лечения.

    20.10.2019 в 12:31
  • Аватар
    Ира

    Согласна с вами, не затягивайте этот процесс, хорошего вам лечения.

    20.10.2019 в 12:31
  • Аватар
    mechta

    Я бы добавила, что в межрецидивный период, чтобы отсрочить обострение тоже нужно соблюдать и диету и водный режим и также используются растительные лекарственные препараты. А кокой именно подойдет Вам нужно узнать у врача. Главное не допускайте замен того препарата, который вам назначит доктор. Ведь полных аналогов просто не существует. Даже при похожем составе используются различные технологии приготовления и возможна разная активность действующих веществ.

    29.10.2019 в 12:38
  • Аватар
    Александра

    Часто слышу, что то у той цистит, то й этой, откуда эта зараза берётся, хорошо, хоть лекарств от неё сейчас полно, жаль не все помогают. Но я пила раствор нефростен, так мне действительно помогло, мало того, что состав натуральный, так ещё и цена доступная. Он помогает выводить быстрее жидкость лишнюю с организма, и оказывает противовоспалительное действие

    14.12.2019 в 01:04
  • Аватар
    Таша

    Я при цистите всё время хотела в туалет,а на деле -это только позывы были и рези при этом ужасные внизу живота. Я срочно к врачу побежала, назначили принимать антибиотик и капсулы Уропрофит с ним в комплексе. Там растительные компоненты, такие как: экстракт плодов клюквы, листьев толокнянки, травы хвоща полевого и витамин с, они способствуют тому, что воспаление уменьшается. Толк от лечения явно был, всё наладилось.

    15.12.2019 в 17:45

Добавить комментарий

3000

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: