Расшифровка ЭКГ у взрослых: что значат показатели

2017-06-12
49

Содержание

Электрокардиограмма – это диагностический метод, позволяющий определить функциональное состояние важнейшего органа человеческого тела – сердца. Большинство людей хотя бы раз в жизни имело дело с подобной процедурой. Но получив на руки результат ЭКГ, далеко не всякий человек, разве что имеющий медицинское образование, сможет разобраться в терминологии, используемой в кардиограммах.

Что такое кардиография

Суть кардиографии состоит в исследовании электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы. Преимуществом данного метода является его относительная простота и доступность. Кардиограммой, строго говоря, принято называть результат измерения электрических параметров сердца, выведенных в виде временного графика.

Создание электрокардиографии в ее современном виде связано с именем голландского физиолога начала 20 века Виллема Эйнтховена, разработавшего основные методы ЭКГ и терминологию, используемую врачами и поныне.

Благодаря кардиограмме возможно получение следующей информации о сердечной мышце:

  • Частота сердечных сокращений,
  • Физическое состояние сердца,
  • Наличие аритмий,
  • Наличие острых или хронических повреждений миокарда,
  • Наличие нарушений обмена веществ в сердечной мышце,
  • Наличие нарушений электрической проводимости,
  • Положение электрической оси сердца.

Также электрокардиограмма сердца может использоваться для получения информации о некоторых заболеваниях сосудов, не связанных с сердцем.

ЭКГ обычно проводится в следующих случаях:

  • Ощущение аномального сердцебиения;
  • Приступы одышки, внезапной слабости, обмороки;
  • Боли в сердце;
  • Шумы в сердце;
  • Ухудшение состояния больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Прохождение медкомиссий;
  • Диспансеризация людей старше 45 лет;
  • Осмотр перед операцией.

Также проведение электрокардиограмма рекомендуется при:

  • Беременности;
  • Эндокринных патологиях;
  • Нервных заболеваниях;
  • Изменениях в показателях крови, особенно при увеличении холестерина;
  • Возрасте старше 40 лет (раз в год).

Где можно сделать кардиограмму?

Если вы подозреваете, что у вас с сердцем не все в порядке, то можно обратиться к терапевту или кардиологу, чтобы он дал бы вам направление на ЭКГ. Также на платной основе кардиограмму можно сделать в любой поликлинике или больнице.

Фото: funnyangel/Shutterstock.com

Методика проведения процедуры

Запись ЭКГ обычно проводится в лежачем положении. Для снятия кардиограммы используется стационарный или переносной аппарат – электрокардиограф. Стационарные аппараты устанавливаются в медицинских учреждениях, а переносные используются бригадами неотложной помощи. В аппарат поступает информация об электрических потенциалах на поверхности кожи. Для этого применяются электроды, прикрепляемые к области груди и конечностям.

Эти электроды называются отведениями. На груди и конечностях обычно устанавливается по 6 отведений. Грудные отведения обозначаются V1-V6, отведения на конечностях называются основными (I,II,III) и усиленными (aVL, aVR, aVF). Все отведения дают несколько разную картину колебаний, однако суммировав информацию со всех электродов, можно выяснить детали работы сердца в целом. Иногда используются дополнительные отведения (D, А, I).

Обычно кардиограмма выводится в виде графика на бумажный носитель, содержащий миллиметровую разметку. Каждому отведению-электроду соответствует свой график. Стандартная скорость движения ленты составляет 5 см/c, может применяться и другая скорость. В кардиограмме, выводимой на ленту, также могут указываться основные параметры, показатели нормы и заключение, сгенерированные автоматически. Также данные могут записываться в память и на электронные носители.

После проведения процедуры обычно требуется расшифровка кардиограммы опытным врачом-кардиологом.

Холтеровское мониторирование

Помимо стационарных аппаратов существуют и портативные аппараты для суточного (холтеровского) мониторинга. Они прикрепляются к телу пациента вместе с электродами и записывают всю информацию, поступающую в течение длительного периода времени (обычно в течение суток). Этот метод дает гораздо более полную информацию о процессах в сердце по сравнению с обычной кардиограммой. Так, например, при снятии кардиограммы в стационарных условиях пациент должен находиться в состоянии покоя. Между тем, некоторые отклонения от нормы могут проявляться при физических нагрузках, во сне и т.д. Холтеровское мониторирование дает информацию о подобных явлениях.

Фото: kostastudio/Shutterstock.com

Прочие типы процедур

Существует и еще несколько методов проведения процедуры. Например, это мониторинг с физической нагрузкой. Отклонения от нормы обычно более выражены на ЭКГ с нагрузкой. Наиболее распространенным способом обеспечить организму необходимую физическую нагрузку является беговая дорожка. Этот способ полезен в тех случаях, когда патологии могут проявляться лишь в случае усиленной работы сердца, например, при подозрении на ишемическую болезнь.

При фонокардиографии записываются не только электрические потенциалы сердца, но и звуки, которые при этом возникают в сердце. Процедура назначается, когда необходимо уточнить возникновение шумов в сердце. Данный метод нередко используется при подозрении на пороки сердца.

Рекомендации по прохождению стандартной процедуры

Необходимо, чтобы во время процедуры пациент был спокоен. Между физическими нагрузками и процедурой должен пройти определенный промежуток времени. Также не рекомендуется проходить процедуру после еды, употребления алкоголя, напитков, содержащих кофеин, или сигарет.

Причины, способные повлиять на ЭКГ:

  • Время суток,
  • Электромагнитный фон,
  • Физические нагрузки ,
  • Прием пищи,
  • Положение электродов.

Типы зубцов

Сначала следует немного рассказать о том, как работает сердце. Оно имеет 4 камеры – два предсердия, и два желудочка (левые и правые). Электрический импульс, благодаря которому оно сокращается, формируется, как правило, в верхней части миокарда – в синусовом водителе ритма – нервном синоатриальном (синусном) узле. Импульс распространяется по сердцу вниз, сначала затрагивая предсердия и заставляя их сокращаться, затем проходит атриовентрикулярный нервный узел и другой нервный узел – пучок Гиса, и достигает желудочков. Основную нагрузку по перекачке крови на себя берут именно желудочки, особенно левый, задействованный в большом круге кровообращения. Этот этап называется сокращением сердца или систолой.

После сокращения всех отделов сердца настает время их расслабления – диастолы. Затем цикл повторяется снова и снова – этот процесс и называется сердцебиением.

Состояние сердца, при котором не происходит никаких изменений в распространении импульсов, отражается на ЭКГ в виде прямой горизонтальной линии, называемой изолинией. Отклонение графика от изолинии называется зубцом.

Одно сердечное сокращение на ЭКГ содержит шесть зубцов: P, Q, R, S, T, U. Зубцы могут быть направлены, как верх, так и вниз. В первом случае они считаются положительными, во втором – отрицательными. Зубцы Q и S всегда положительны, а зубец R всегда отрицателен.

Фото: Infmedserv.ru

Зубцы отражают различные фазы сокращения сердца. P отражает момент сокращения и расслабления предсердий, R – возбуждения желудочков, T – расслабления желудочков. Также используются специальные обозначения для сегментов (промежутков между соседними зубцами) и интервалов (участков графика, включающих сегменты и зубцы) например, PQ, QRST.

Соответствие стадий сокращения сердца и некоторых элементов кардиограмм:

  • P – сокращение предсердий;
  • PQ – горизонтальная линия, переход разряда от предсердий через атриовентрикулярный узел на желудочки. Зубец Q может отсутствовать в норме;
  • QRS – желудочковый комплекс, наиболее часто использующийся в диагностике элемент ;
  • R – возбуждение желудочков;
  • S – расслабление миокарда;
  • T – расслабление желудочков;
  • ST – горизонтальная линия, восстановление миокарда;
  • U – может отсутствовать в норме. Причины появления зубца однозначно не выяснены, однако зубец имеет ценность для диагностики некоторых заболеваний.

Ниже приведены некоторые отклонения от нормы на ЭКГ и их возможные объяснения. Эта информация, разумеется, не отменяет того факта, что целесообразнее доверить расшифровку профессионалу-кардиологу, который лучше знает все нюансы отклонений от норм и связанных с ним патологий.

Основные отклонения от нормы и диагноз

 

Описание Диагноз
Расстояние между зубцами R неодинаково мерцательная аритмия, сердечная блокада, слабость синусного узла, экстрасистолия
Зубец P слишком высокий (более 5 мм), слишком широкий (более 5 мм), состоит их двух половин утолщение предсердий
Зубец P отсутствует на всех отведениях, кроме V1 ритм исходит не из синусного узла
Интервал PQ удлинен атриовентрикулярная блокада
Расширение QRS гипертрофия желудочков, блокада ножек пучка Гиса
Нет промежутков между QRS пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков
QRS в виде флажка инфаркт
Глубокий и широкий Q инфаркт
Широкий R (более 15 мм) в отведениях I,V5,V6 гипертрофия левого желудочка, блокада ножек пучка Гиса
Глубокий S в III, V1,V2 гипертрофия левого желудочка
S-T выше или ниже изолинии более чем на 2 мм ишемия или инфаркт
Высокий, двугорбый, остроконечный T перегрузка сердца, ишемия
Т сливающийся с R острый инфаркт

Таблица параметров кардиограммы у взрослых

Показатель Значение,c
QRS 0,06-0,1
P 0,07-0,11
Q 0,07-0,11
T 0,12-0,28
PQ 0,12-0,2

Норма длительности элементов кардиограммы у детей

Показатель Значение,c
QRS 0,06-0,1
P <0,1
PQ 0,2
QT <0,4

Нормы, указанные в таблице, также могут зависеть от возраста.

Ритмичность сокращений

Нарушение ритмичности сокращений называется аритмией. Нерегулярность ритма при аритмии измеряется в процентах. О неправильном ритме свидетельствует отклонение расстояния между аналогичными зубцами более чем на 10%. Синусовая аритмия, то есть, аритмия, сочетающаяся с синусовым ритмом, может быть вариантом нормы для подростков и молодых людей, но в большинстве случаях свидетельствует о начале патологического процесса.

Разновидностью аритмии является экстрасистолия. Он ней говорят в том случае, когда наблюдаются внеочередные сокращения. Единичные экстрасистолии (не более 200 в сутки при холтеровском мониторировании) могут наблюдаться и у здоровых людей. Частые экстрасистолии, появляющиеся на кардиограмме в количестве нескольких штук могут свидетельствовать об ишемии, миокардите, пороках сердца.

Частота сердечного ритма

Этот параметр наиболее прост и понятен. Он определяет количество сокращений за одну минуту. Количество сокращений может быть выше нормы (тахикардия) или ниже нормы (брадикардия). Норма частоты сердечного ритма у взрослых может составлять от 60 до 80 ударов. Однако, норма в данном случае понятие относительное, поэтому брадикардия и тахикардия далеко не всегда могут быть свидетельством патологии. Брадикардия может наблюдаться во время сна или у тренированных людей, а тахикардия – при стрессах, после физических нагрузок или при повышенной температуре.

Нормы частоты сердечных сокращений для детей разных возрастов

Возраст ЧСС, уд/мин
Новорожденные 140-160
6 месяцев 130-135
1 год 120-125
2 года 110-115
3 года 105-110
5 лет 100-105
8 лет 90-100
10 лет 80-85
12 лет и старше 70-75

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Типы сердечного ритма

Существует несколько типов сердечного ритма в зависимости от того, где начинает распространяться нервный импульс, приводящий к сокращению сердца:

  • Синусовый ,
  • Предсердный,
  • Атриовентрикулярный,
  • Желудочковый.

В норме ритм всегда синусовый. При этом синусовый ритм может сочетаться как с ЧСС выше нормы, так и с ЧСС ниже нормы. Все остальные типы ритмов являются свидетельством проблем с сердечной мышцей.

Предсердный ритм

Предсердный ритм также нередко появляется на кардиограмме. Является ли предсердный ритм нормальным или же это разновидность патологии? В большинстве случаев предсердный ритм на ЭКГ не является нормальным. Тем не менее, это сравнительно легкая степень нарушения сердечного ритма. Она возникает в случае угнетения или нарушения работы синусного узла. Возможные причины – ишемия, гипертония, синдром слабости синусного узла, эндокринные нарушения. Тем не менее, отдельные эпизоды предсердных сокращений могут наблюдаться и у здоровых людей. Данный тип ритма может принимать как характер брадикардии, так и характер тахикардии.

Атриовентрикулярный ритм

Ритм, исходящий из атриовентрикулярного узла. При атриовентрикулярном ритме частота пульса, как правило, падает до величины менее 60 ударов в минуту. Причины – слабость синусного узла, атриовентрикулярная блокада, прием некоторых препаратов. Атриовентрикулярный ритм, сочетающийся с тахикардией, может встречаться при проведении операций на сердце, ревматизме, инфаркте.

Желудочковый ритм

При желудочковом ритме сократительные импульсы распространяются из желудочков. Частота сокращений падает до значения ниже 40 ударов в минуту. Наиболее тяжелая форма нарушения ритма. Встречается при остром инфаркте, пороках сердца, кардиосклерозе, недостаточности сердечного кровообращения, в предагональном состоянии.

Электрическая ось сердца

Еще одним важным параметром является электрическая ось сердца. Она измеряется в градусах и отражает направление распространения электрических импульсов. В норме она должна быть несколько наклонена к вертикали и составлять 30-69º. При угле в 0-30º говорят о горизонтальном расположении оси, при угле в 70-90º – о вертикальном. Отклонение оси в ту или иную сторону может свидетельствовать о каком-либо заболевании, например, о гипертонии или внутрисердечных блокадах.

Что означают заключения на кардиограммах?

Рассмотрим некоторые термины, которые может содержать расшифровка ЭКГ. Далеко не всегда они свидетельствуют о серьезных патологиях, однако в любом случае требуют обращению к врачу за консультацией, а иногда – дополнительных обследований.

Фото: Have a nice day Photo/Shutterstock.com

Атриовентрикулярная блокада

Отражается на графике в виде увеличения длительности интервала P-Q. 1 степень болезни отражается в виде простого удлинения интервала. 2 степень сопровождается отклонением параметров QRS (выпадением данного комплекса). При 3 степени отсутствует связь между P и желудочковым комплексом, что означает, что желудочки и предсердия работают каждые в своем ритме. Синдром в 1 и 2 стадии не опасен для жизни, однако требует лечения, поскольку может перейти в чрезвычайно опасную 3 стадию, при которой высок риск остановки сердца.

Эктопический ритм

Любой сердечный ритм, не относящийся к синусовому. Может свидетельствовать о наличии блокад, ишемической болезни сердца или же являться вариантом нормы. Также может появляться в результате передозировки гликозидов, нейроциркуляторной дистонии, гипертонии.

Синусовая брадикардия или тахикардия

Синусовый ритм на ЭКГ, частота которого ниже (брадикардия) или выше (тахикардия) пределов нормы. Может являться как вариантом нормы, так и быть симптомом некоторых патологий. Однако в последнем случае этот симптом, скорее всего не будет единственным, указанным в расшифровке кардиограммы.

Неспецифические изменения ST-T

Что это такое? Эта запись говорит о том, что причины изменения интервала неясны, и требуется дополнительные исследования. Может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в организме, например изменении баланса ионов калия, магния, натрия или же эндокринных нарушениях.

Нарушения, связанные с проводимостью внутри желудочков

Как правило, связаны с нарушением проводимости внутри нервного пучка Гиса. Может затрагивать ствол пучка или его ножки. Может приводить к запаздыванию сокращения одного из желудочков. Прямая терапия блокад пучка Гиса не проводится, лечится лишь заболевание, их вызвавшее.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ)

Распространенное нарушение желудочковой проводимости. В большинстве случаев, однако, оно не ведет к развитию патологий и не является их следствием. Если больной не имеет проблем с сердечно-сосудистой системой, то данный симптом не требует лечения.

Полная блокада правой ножки пучка Гиса (ПБПНПГ)

Это нарушение является более серьезным, по сравнению с неполной блокадой. Может свидетельствовать о поражениях миокарда. Обычно возникает у людей старшего и пожилого возраста, у детей и подростков обнаруживается редко. Возможные симптомы – одышка, головокружение, общая слабость и усталость.

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (БПВЛНПГ)

Встречается у пациентов, имеющих гипертензию, перенесших инфаркт. Может также свидетельствовать о кардиомиопатиях, кардиосклерозе, дефекте межпредсердной перегородки, недостаточности митрального клапана. Не имеет характерных симптомов. Наблюдается в основном у пожилых людей (старше 55 лет).

Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Б3ВЛНПГ)

Как отдельный симптом встречается редко, как правило, сочетается с блокадой правой ножки пучка. Может свидетельствовать об инфаркте, кардиосклерозе, кардиомиопатии, кальцинозе проводящей системы. О блокаде свидетельствует отклонение в электрической оси сердца вправо.

Метаболические изменения

Отражают нарушения питания сердечной мышцы. Прежде всего, это касается баланса калия, магния, натрия и кальция. Синдром не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о других патологиях. Может наблюдаться при ишемии, кардиомиопатии, гипертонии, ревматизме, кардиосклерозе.

Низкий вольтаж ЭКГ

Электроды, установленные на теле пациента, улавливают токи определенного напряжения. Если параметры напряжения ниже нормы, то говорят о низком вольтаже. Это свидетельствует о недостаточной внешней электрической активности сердца и может являться следствием перикардита или ряда других заболеваний.

Пароксизмальная тахикардия

Редкое состояние, отличающееся от обычной (синусовой) тахикардии, прежде всего, тем, что при ней наблюдается очень высокая частота сердечных сокращений – более 130 уд/c. Кроме того, в основе пароксизмальной тахикардии лежит неправильная циркуляция электрического импульса в сердце.

Мерцательная аритмия

В основе мерцательной аритмии лежат мерцание или трепетание предсердий. Аритмия, вызванная мерцанием предсердий, может встречаться и при отсутствии патологий сердца, например, при диабете, интоксикациях, а также при табакокурении. Трепетание предсердий может быть характерно для кардиосклероза, некоторых видов ишемической болезни, воспалительных процессов миокарда.

Синоатриальная блокада

Затруднение выхода импульса из синусного (синоатриального) узла. Этот синдром является разновидностью синдрома слабости синусного узла. Встречается редко, преимущественно у пожилых людей. Возможные причины – ревматизм, кардиосклероз, кальциноз, тяжелая степень гипертонии. Может вести к тяжелой брадикардии, обморокам, судорогам, нарушениям дыхания.

Гипертрофические состояния миокарда

Свидетельствуют о перегрузке тех или иных отделов сердца. Организм чувствует данную ситуацию и реагирует на нее при помощи утолщения мышечных стенок соответствующего отдела. В некоторых случаях причины состояния могут быть наследственными.

Гипертрофия миокарда

Общая гипертрофия миокарда является защитной реакцией, свидетельствующей о чрезмерной нагрузке на сердце. Может приводить к аритмии или сердечной недостаточности. Иногда является следствием перенесенного инфаркта. Разновидностью болезни является гипертрофическая кардиомиопатия – наследственное заболевание, приводящее к неправильному расположению сердечных волокон и несущее в себе риск внезапной остановки сердца.

Гипертрофия левого желудочка

Наиболее часто встречающийся симптом, который не всегда свидетельствует о тяжелых патологиях сердца. Может быть характерен для артериальной гипертензии, ожирения, некоторых пороков сердца. Иногда наблюдается и у тренированных людей, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Гипертрофия правого желудочка

Более редкий, но и в то же время гораздо более опасный признак, чем гипертрофия левого желудочка. Свидетельствует о недостаточности легочного кровообращения, тяжелых легочных заболеваниях, пороках клапанов или о тяжелых пороках сердца (тетрада Фалло, дефект межжелудочковой перегородки).

Гипертрофия левого предсердия

Отражается в виде изменения зубца P на кардиограмме. При данном симптоме зубец имеет двойную вершину. Свидетельствует о митральном или аортальном стенозе, гипертонии, миокардите, кардиомиопатиях. Приводит к болям в груди, одышке, повышенной утомляемости, аритмиям, обморокам.

Гипертрофия правого предсердия

Встречается реже, чем гипертрофия левого предсердия. Может иметь множество причин – легочные патологии, хронические бронхиты, эмболии артерий, пороки трехстворчатого клапана. Иногда наблюдается при беременности. Может приводить к нарушениям кровообращения, отекам, одышке.

Нормокардия

Под нормокардией или нормосистолией подразумевается нормальная частота сердечных сокращений. Однако наличие нормосистолии само по себе не является свидетельством того, что ЭКГ в норме и с сердцем все в порядке, так как она может не исключать других патологий, например аритмий, нарушений проводимости, и т.д.

Неспецифические изменения зубца T

Этот признак характерен примерно для 1% людей. Подобное заключение делается в том случае, если его не удается однозначно связать с каким-либо другим заболеванием. Таким образом, при неспецифических изменениях зубца T необходимы дополнительные исследования. Признак может быть характерен для гипертонии, ишемии, анемии и некоторых других заболеваний, а может встречаться и у здоровых людей.

Тахисистолия

Также часто называется тахикардией. Это общее название ряда синдромов, при которых наблюдается повышенная частота сокращений различных отделов сердца. Различают желудочковую, предсердную, суправентрикулярную тахисистолии. Такие виды аритмий, как пароксизмальная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий также относятся к тахисистолиям. В большинстве случаев тахисистолии являются опасным симптомом и требуют серьезного лечения.

Депрессия ST сердца

Депрессия сегмента ST часто встречается при высокочастотных тахикардиях. Зачастую она свидетельствует о недостатке снабжения кислородом сердечной мышцы и может быть характерной для коронарного атеросклероза. При этом отмечается появление депрессии и у здоровых людей.

Пограничная ЭКГ

Это заключение нередко приводит в испуг некоторых пациентов, которые обнаружили ее на своих кардиограммах и склонны думать, что «пограничный» означает чуть ли не «предсмертный». На самом деле подобное заключение никогда не дается врачом, а генерируется программой, анализирующий параметры кардиограммы, на автоматической основе. Его смысл состоит в том, что ряд параметров выходит за пределы нормы, однако однозначно сделать вывод о наличии какой-то патологии невозможно. Таким образом, кардиограмма находится на границе между нормальной и патологической. Поэтому при получении такого заключения требуется консультация врача, и, возможно, все не так уж и страшно.

Патологическая ЭКГ

Что это такое? Это кардиограмма, на которой однозначно были обнаружены какие-то серьезные отклонения от нормы. Это могут быть аритмии, нарушения проводимости или питания сердечной мышцы. Патологические изменения требуют немедленной консультации кардиолога, который должен указать стратегию лечения.

Ишемические изменения на ЭКГ

Ишемическая болезнь вызывается нарушением кровообращения в коронарных сосудах сердца и может вести к таким тяжелым последствиям, как инфаркт миокарда. Поэтому выявление ишемических признаков на ЭКГ – очень важная задача. Ишемия на ранней стадии может диагностироваться по изменениям зубца T (подъему или опусканию). При более поздней стадии наблюдаются изменения сегмента ST, а при острой – изменения зубца Q.

Расшифровка ЭКГ у детей

В большинстве случаев расшифровка кардиограммы у детей несложна. Но параметры нормы и характер нарушений может отличаться по сравнению с аналогичными показателями у взрослых. Так, у детей в норме гораздо более частое сердцебиение. Кроме того, несколько отличаются размеры зубцов, интервалов и сегментов.

Пример ЭКГ с расшифровкой

PQ(R) – 0,14 c (норма 0,12-0,2 с)
P – 0,08 c (норма 1/2 PQ)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
Ритм синусовый
ЧСС – 75

Заключение:

Синусовая нормосистолия. Нарушение процессов реполяризации в переднее-перегородочной области левого желудочка. Задне-нижний полублок. Электрическая ось сердца отклонена вправо.

Оценка: 1Оценка: 2Оценка: 3Оценка: 4Оценка: 5
(93 оценок, среднее: 3,96 из 5)
Загрузка...
[mistape]
  • Аватар
    Наталья

    Здравствуйте.Можете расшифровать ЕКГ и как его отправить .Спасибо

    28.10.2017 в 16:30
  • Аватар
    Наталья

    Здравствуйте. Сделать описание кардиограммы, если да, то как вам её отправить. Сердце прооперировано.

    22.11.2017 в 20:18
    • Аватар
      Kosimzhon

      @Наталья:
      Здравствуйте Наталья
      Вы можете отправит ЭКГ на Email ( kosimzhon4@#[ссылка])

      01.12.2018 в 16:47
  • Аватар
    Наталья

    Здравствуйте. Можно обратиться к Вам с просьбой расшифровать ЭКГ. Как Вам можно ее отправить? Буду очень благодарна.

    22.11.2017 в 20:20
  • Аватар
    Марина

    Здравствуйте! по этим цифрам можете что-нибудь сказать пожалуйста -живём в селе кардиолога нет -мужч-56лет-жел ритм-60 уд/м PR интен -162мс —QPS длит-86мс——QT/QTc инт—408/408мс —-P/QPS/T ось -77/-14 49гр RV5/SV1 амп-1,115/0,155мв RV5+SV1 амп—1,270мв—-1100- синусовый ритм -9110**нормальная ЭКГ-ответьте пожалуйста -заранее благодарна!!!

    25.12.2017 в 05:05
  • Аватар
    Асель

    Добрый день!расшифруйте пожалуйста диагноз :Умеренно выраженные нарушения биоэлектрической активности. При проведении функциональных проб регистрируется билатерально-синхронизированные разряды в передних отведениях левого полушария

    05.04.2018 в 12:51
  • Аватар
    Настя

    написали диагноз ФХШ — это что за аббревиатура такая?!

    26.04.2018 в 13:00
  • Аватар
    Polina

    У вас допущена грубая опечатка в главе «Типы зубцов». Перед схемой ЭКГ написано: зубцы Q и S всегда положительны, а зубец R всегда отрицателен. На самом деле наоборот.

    28.04.2018 в 14:24
  • Аватар
    Виталий

    Низкий вольтаж ЭКГ- это Очень грубая ошибка в русском языке и физике.Правильно говорить и писать Низкое напряжение или маленькая сила тока, если речь идёт об амперах.

    14.05.2018 в 13:11
  • Аватар
    Татьяна

    Что означает синусовая тахикардия чсс 100/мин нормальное положение эос. Адекватный прирост чсс 110/мин на физическую нагрузку

    14.05.2018 в 19:54
  • Аватар
    Дашка

    Здравствуйте! Кто может подсказать где можно сделать качестенное и недорогое узи? Только чтобы без очредей.

    22.05.2018 в 15:28
    • Аватар
      Дмитрий

      Друзья, я вообще не понимаю, вы к каким врачам вообще ходите? Прошли процедуры и вам врач ничего не объяснил? Что за вздор? Если у вас проблемы с сердцем — шутить не стоит. Вон у папы когда были проблемы с седцем — обратились в клинику, направили на обследование #[ссылка] Прошли. Пришли к врачу после того как прошли все анализы и он нам все расжевал по полочкам.
      А не так, что сдал анализы и полез в интернет искать расшифровку.

      23.05.2018 в 11:58
      • Аватар
        Natasha

        @Дмитрий: сейчас врачи не придают особого значения анализам и снимкам. Я просила сделать расшифровку на что мне ответили «ее делают только очень больным людям,вы под эту категорию не подходите».

        27.11.2018 в 01:55
  • Аватар
    Светлана

    Здравствуйте.
    Помогите, пожалуйста, определить все ли в норме?
    Девушка, 32 года, рост 175, вес 62, беременность 13 неделя, ничего не беспокоит, в прошлом спортсменка по легкой атлетике, занимается спортом (пробежки). В связи с беременностью быстрая ходьба. В день замера, за 1,5 часа до ЭКГ, был объемный забор крови на анализ по нескольким направлениям + активная ходьба и подъем по лестнице за 5 минут до ЭКГ.
    Результаты измерений:
    ЧС 79 уд/мин; QRS 84 мс; QT/QTcB 354 / 407 мс; PQ 160 мс; P 92 мс; RR/PP 756 / 740 мс; P/QRS/T 90 / 75 / 60 град.; QTD/QTcBD 52 / 60 мс; Sokolow 1.9 мВ; NK 11
    Ритм Синус, продолжительность систолы QRST = 0,32’
    Интерпретация:
    Депрессия сегмента ST (anterior), инверсия зубца T (anterior), граничная ЭКГ.
    Спасибо.
    С уважением, Светлана.

    07.06.2018 в 18:48
  • Аватар
    Ярослав

    Какой идиот это написал? Зубцы Q и S всегда положительны?!

    12.06.2018 в 17:30
  • Аватар
    Олег

    Здравствуйте. Я тоже в своей кардиограмме не все понял. Подскажите пожалуйста как правильно ее расшифровать. Мне тридцать лет, не пью, не курю, пью кардиактив и занимаюсь спортом, как думаете, там может что-то серьезное быть?

    14.06.2018 в 14:26
  • Аватар
    Ангелина

    Очень познавательная статья, никогда не понимала значение этих зубчиков. Сейчас тоже правда не особо разобралась, нужно опыт большой иметь в расшифровке. Да и кардиологи, как правило, не спешат рассказывать. Сколько раз проходила ЭКГ в городской клинике и всегда в ответ получаешь — Все нормально! Но у меня например тахикардия 89 ударов в мин.,а как после нагрузки, так вообще задыхаюсь. Решила обследоваться и провести кардиограмму в Киеве в частной клинике здесь #[ссылка] также с нагрузкой делала (велоэргомия) записалась на приём к кардиологу, там все рассказали и показали где моя аритмия. Также сказали сдать анализы для определения причины тахикардии, а потом назначили лечение.

    21.06.2018 в 17:57
  • Аватар
    Любовь

    Здравствуйте! Внуку 16 лет. Прошли ЭКГ для операции на глазах. Расшифруйте, пожалуйста, нам её, можно ли при таком заключении делать операцию. RR — 1,15 P-0,10 PQ-0,14 QRS-0,10 QRST-0,36
    В заключении написано: Синусовая брадикардия 51 Отклонение ЭОС Справа Косвенные признаки увеличения (далее три не понятных буквы).

    30.06.2018 в 18:33
  • Аватар
    Валентина

    P 0,07 RR — 1,3 P-0,10 PQ-0,17 CП +570 РР 1,3 ОТ ОМ 6 10 46 ЧСС 46 МОЖНО ОПЕРИРОВАТЬСЯ? МНОГО ЛЕТ У ВРАЧЕЙ КРУглые глаза от экг, но теперь мне плохо, давление скачет одышки нет давление скачки и брадикардия и редко тахикардия отеков нет и 35 лет назад Кулик диагностировал легочную гипертензию. спасибо. холтер будет 13 августа мне страшно помирать

    04.08.2018 в 05:02
  • Аватар
    Татьяна

    Синусовый ритм 65 в мин ЭОС резко влево.Блокада передней ветви левой ножки п Гиса и неполная блокада правой ножки п Гиса.Нарушение реполяризации ЛЖ.У меня гипертония медикаменты Нормодипин 5 по вечер Что можно ещё из препаратов

    21.09.2018 в 01:46
  • Аватар
    Ирина

    чсс 60bpm
    p 88ms
    PR 138ms
    QRS 90ms
    QT/QTC 375.375ms
    #[ссылка].T.-12/82/53
    RV5/SV1 1.393/0.262mV
    RV5+sv1 1.655mv
    RV6/sv2 1.004/0.632mv
    розшефруйте норм или не?

    26.09.2018 в 19:57
  • Аватар
    Альбина

    Здравствуйте,что в моей кардиограмме хорошо или нет
    P(ms) =62
    QRS (ms)=100
    PQ (ms)=129
    QT(ms) =366
    QTc(ms) =367
    @QRS= 21
    ЧСС =61
    Синусов регул.ритм с вами 60.Эос полугоризонт.

    08.10.2018 в 08:55
  • Аватар
    Татьяна

    Дочь 14 лет, прошли сегодня экг, написали осл. Что это значит.. результаты непонятны, расшифруйте пожалуйста. Р(ms)=85; QRS(ms)=100; RQ(ms)=122; QT(ms) 307; QTC(ms)=361; @QRS=99; ЧСС=91

    19.10.2018 в 14:03
  • Аватар
    Qudrat

    НепНужно изменить текст, где написано зубец R отрицательный и зубцы Q и S положительны. Все правильно, только наоборот.

    20.10.2018 в 13:19
  • Аватар
    Леонид

    Здравствуйте! Сделал ЭКГ, пришел к терапевту на прием, она посмотрела и сказала,что надо переделать ЭКГ (потому что не на той бумаге и не том формате) и ничего мне не объяснила. А результаты такие: ЧСС = 77 . Интервалы: RR = 776 mc, P = 124mc, PR = 172 mc, QRS = 92 mc, QT = 376 mc, QTC = 427mc. Оси: P = 21ы, QRS = 19ы, T = 46ы. P ( II) = 0,10mB, S (V1) = 0,94mB, R (V5) = 2,55 mB. Sokol. 3,69mB. А к кардиодогу можно попасть на прием только через терапевта. Возраст через полмесяца будет 62.

    24.10.2018 в 11:29
  • Аватар
    Нелли

    Здравствуйте, помогите расшифровать ЕКГ, мне 51 год, vent rate 94 bpm, PR int 160 ma, QRS dur 84 ms, QT/QTc int 356/408ms,P/QRS/T axis 50/52/12,RV5/SVI amp 1.875/0.760 mV, RV5+SVI amp 2.635 m V

    25.10.2018 в 09:43
  • Аватар
    Мира

    Здравствуйте. Помогите расшифровать ЭКГ пожалуйста. Мне 28 лет. Сегодня сделала платно,ничего не понятно. Сделала кардиограмму потому что 4 дня было учащенное сердцебиение пульс 85ударов в минуту и 95 ударов в минуту,головокружение, пониженное давление,слабость сильная. Вот показатели ЭКГ : RP 0,69 PQ 0,12 QRS 0,10 QT 0,35 Ч.с.с. 86

    09.11.2018 в 13:56
  • Аватар
    Лилия

    Vent. rate 82 bom
    PR int. 134 ms
    QRS dur. 88 ms
    QT/QTs unt. 346/384 ms
    P/QRS/R axis 7/71/19`
    RV5/SV1 amp. 0.865/0.915 mV
    RV5+SV1 amp. 1.780 mV

    1100 Sinus rhythm
    Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму

    13.11.2018 в 13:17
  • Аватар
    Kosimzhon

    @Наталья:
    Здравствуйте Наталья
    Вы можете отправит ЭКГ на Email ( kosimzhon4@#[ссылка])

    01.12.2018 в 16:52
  • Аватар
    Lesya_A

    Очень интересно, особенно если дают просто ленту и толком ничего не поясняют. Но я делаю кардиограмму в Киеве в Медикоме #[ссылка] . Тут все подробно поясняют, нет необходимости пробовать самой разобрать что и как.

    21.12.2018 в 22:13
  • Аватар
    Вадим

    Подготовка к операции.
    Возраст 38лет.
    ЧСС — 53
    alpha P- 17
    alpha QRS — 33

    P-0.122c
    PQ-0.168c
    QRS-0.094c
    QT-0.390c
    QT(c)-0.391c

    25.12.2018 в 10:49
  • Аватар
    Maria

    Боль в сердце и обмороки.Здравствуйте!В последнее время меня беспокоет ноющая боль по вечерам в сердце,бывали и обмороки. Могли бы сказать есть ли какие нибудь заболевания сердца.Сегодня сделала ЭКГ и УЗИ ,врач кардиолог отдала карточку и спокойно ушла тольком ничего не сказав. ЭКГ: PQ-0,#[ссылка]-0,#[ссылка]-0,32.L-вертикальная.Признаки нагрузки на миокард ЛЖ и ПЖ УЗИ сердца : Аорта дуга и перешеек в норме.Основание 28мм.Фиброзное кольцо -22мм ПМК:4,5мм Пульмональный клапан-18мм Правый желудочек :11мм модераторный пучок.Левый желудочек:DD-48мм DS-34мм ФИ-64% Зслж-8.4мм МЖП-8.8мм-интанкта.МПП-неоднородной структурой.

    12.01.2019 в 22:34
  • Аватар
    Маша

    Здравствуйте!В последнее время меня беспокоет ноющая боль по вечерам в сердце,бывали и обмороки. Могли бы сказать есть ли какие нибудь заболевания сердца.Сегодня сделала ЭКГ и УЗИ ,врач кардиолог отдала карточку и спокойно ушла тольком ничего не сказав. ЭКГ: PQ-0,#[ссылка]-0,#[ссылка]-0,32.L-вертикальная.Признаки нагрузки на миокард ЛЖ и ПЖ УЗИ сердца : Аорта дуга и перешеек в норме.Основание 28мм.Фиброзное кольцо -22мм ПМК:4,5мм Пульмональный клапан-18мм Правый желудочек :11мм модераторный пучок.Левый желудочек:DD-48мм DS-34мм ФИ-64% Зслж-8.4мм МЖП-8.8мм-интанкта.МПП-неоднородной структурой.

    12.01.2019 в 22:56
  • Аватар
    Ирина

    Здравствуйте! Если возможно, пожалуйста, расшифруйте кардиограмму сына. 20 лет. ЧЖС(/мин) 95; Интервью.РQ(мс) 138.Длит, QRS (мс) 114. Интервал QT/ QTc (мс)350/411.Оси P/QRS/T(град) 60/45/59. Синусовый ритм. Пожалуйста, чем это ему грозит?

    18.01.2019 в 23:00
  • Аватар
    Екатерина

    Синусовый ритм 80-90,ЭОС-отклонена влево.Полная блокада левой и правой Гиса.Г.п.п.что это и как лечить ,я страдаю гипертонией,пью Лазап+особо ничего не беспокоит,иногда скачки давления до 170\70,снижаю каптоприлом)),мне 66 лет,гуляю пешком много,катаюсь на коньках,вес 58,рост 163……как лечить эти изменения в ЭКГ?

    22.01.2019 в 10:10
  • Аватар
    Елена

    R-R0,60-0,63
    P0,10
    P-Q0,15
    QRS0,10
    Q-T0,34
    ЧСС 95-100
    Заключение:ритм синусовый с ЧСС 95-100, тахикардия.эос- горизонтальное положение.Неспецефические изменения реполяризации в области передней, боковой стенки левого желудочка (T V3-6 слабоположительный, плоский. Подскажите пожалуйста это что означает. Мне 31 год

    21.02.2019 в 12:05
  • Аватар
    Богдан

    Благодарю за очень интересную и познавательную статью, где разжевали очень подробно.
    Вертикальное положения ЧСС. Ритм синусовый, правильний. Часткова блокада ПНПГ.

    Как понял, что все более в норме. Но интересует «НБПНПГ Если больной не имеет проблем с сердечно-сосудистой системой, то данный симптом не требует лечения.»
    Какие проблемы подразумеваются? Слабость, сосудов? Благодарю!

    27.03.2019 в 04:32
    • Аватар
      Юлия

      @Богдан: Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это вариант нормы

      24.04.2019 в 16:08
  • Аватар
    Саша

    Здравствуйте! Сфотографировал только часть своей кардиограммы с предварительным заключением. Что там написано не понимаю. Терапевт сказала, что на прошлых такого не было и это плохо. Терапевт должна направить к кардиологу, жду очереди, но неизвестно когда это произойдет.
    Собирался участвовать в забеге, а теперь сомневаюсь. Кто может посмотреть фото и расшифровать, что там написано ну и дать для этого случая рекомендацию? Например спокойно ждать очереди и не бегать или бежать немедля и лечиться платно.

    06.05.2019 в 18:50
  • Аватар
    Ирина

    Здравствуйте. Сделали ЭКГ ребёнку 14 лет. В описании написано укорочение PQ- интервала. Подскажите пожалуйста что это значит.

    07.05.2019 в 21:59
  • Аватар
    Мухаммад

    Привет всем. Расшифруйте пожалуйста мою экг. Скажите кому и куда отправить? Буду очень благодарен!

    10.06.2019 в 17:24
  • Аватар
    Angela

    Заключение : Основной ритм синусовый с эпизодами предсердного ритма, ЧСС от 41 уд в мин во время сна (06:03) до 138 в мин (10.:45) ,при нагрузке. Средняя ЧсС за сутки 64 уд в мин .Днём 69 уд в мин .Ночью 56 уд мин. ЦИ 1 ,23. Циркадный профиль ритма правильный. Зapeгстрированы 34 полятолные НЖЭ, в точности 1 Куплет, 1эпизод ускоренного предеердного ритма до 2 сек. с. макс. ЧСС 107 в мин.
    Зарестрированы 2 апизода косовосходящей депрессии STV5 до 1,7-.2 мм на фоне тахикардии с ЧСС 110 -138 в мин. при нагрузке. ( Оценка ST на фоне дрейфа изолинии затруднена)
    Что это значит? Се&ьезные нарушения?

    15.06.2019 в 16:39
  • Аватар
    Вадим

    Здравствуйте,вы можете расшифровать кардиограмму? Могу отсканировать и выслать,в заключении пишут :умеренные изменения процесса деполяризации желудочков,признаки временной функциональной нестабильности миокарда!
    Что за диагноз и что с ним делать?

    09.07.2019 в 20:12
  • Аватар
    Кристина

    Здравствуйте. Можно обратиться к Вам с просьбой расшифровать ЭКГ. Как Вам можно ее отправить? Буду очень благодарна.

    20.08.2019 в 17:14
  • Аватар
    Ирина

    Моей маме 81г.мы 09.10.2019г.сделали ЭКГ и в результате написали синусовая тахикардия.Блокада передней ветви ЛНПГ.Какое Вы рекомендуете лечение.

    14.10.2019 в 11:44
  • Аватар
    Кристина

    Здравствуйте. Можно обратиться к Вам с просьбой расшифровать ЭКГ. Как Вам можно ее отправить? Буду очень благодарна.

    24.10.2019 в 20:09

Добавить комментарий

3000

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *