Мидокалм: инструкция по применению

Фото: Chanwoot_Boonsuya/Shutterstock.com
Лекарства и препараты
28.09.2017
1129
0


Мидокалм – хорошо зарекомендовавший себя препарат, относящийся к группе миорелаксантов центрального действия. Он широко применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, воспалительных заболеваниях. Препарат выпускается в различных лекарственных формах. Эффективность Мидокалма была доказана в слепых рандомизированных исследованиях с использованием плацебо.

Описание и принцип действия

Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид. Он относится к числу миорелаксантов. Основное назначение миорелаксантов – расслабление мышц и снятие спазмов мышц различной природы. Как известно, спазмы мышц при различных заболеваниях, в частности, при остеохондрозе, являются причиной болевого синдрома. Спазмы зачастую могут быть защитной реакцией организма, например, в случае смещения позвонков и ущемления нервов. Однако спазмы при этом не только причиняют боль, но и мешают терапии заболевания. Также спазмы мышц могут встречаться и при других заболеваниях, например, при нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, травмах, геморрое.

В отличие от других миорелаксантов препарат обладает центральным действием. Это значит, что Мидокалм оказывает действие непосредственно на головной мозг, отдавая сигналы соответствующим его центрам снизить степень напряжения мышц.

Принцип действия Мидокалма полностью не установлен. Можно, однако, утверждать, что препарат блокирует проведение отдельных типов сигналов в центральной нервной системе, снижает ее рефлекторную активность, а также способствует улучшению местного кровообращения. Обладает небольшим антиадренергическим и спазмолитическим действием. Он не воздействует на периферические отделы нервной системы. Кроме того, Мидокалм оказывает местное анестезирующее действие.

Прочие полезные эффекты препарата:

  • снижение повышенной возбудимости спинного мозга ,
  • стабилизация мембран чувствительных и двигательных волокон,
  • замедление процессов возбуждения нервов,
  • снижение ригидности и тонуса мышц.

В отличие от других подобных лекарственных препаратов Мидокалм не оказывает выраженного седативного действия, не влияет отрицательно на кроветворную систему. Препарат не влияет на скорость реакции, а это значит, что он может использоваться при терапии людей, управляющих автотранспортом или сложными механизмами.

Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 30-60 минут. После поступления в организм основной компонент препарата почти полностью метаболизируется. Выводятся метаболиты из организма почками.

Отзывы о препарате в основном положительные. Люди, использовавшие его, обычно отмечают его высокую скорость и эффективность действия, отсутствие побочных эффектов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в двух основных формах – таблетки и раствор для инъекций. Таблетки имеют две основные дозировки – 50 и 150 мг. Помимо основного активного компонента – толперизона гидрохлорида, в них присутствуют также вспомогательные вещества:

  • тальк,
  • двуокись кремния,
  • моногидраты лимонной кислоты и лактозы,
  • целлюлоза микрокристаллическая,
  • стеариновая кислота,
  • кукурузный крахмал.

В растворе, помимо толперизона, присутствует также лидокаин. Раствор содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина на 1 мл.

Мидокалм – это препарат венгерского производства, выпускаемый фирмой Гедеон Рихтер. Иногда данный препарат выпускается под торговой маркой Мидокалм Рихтер. Существует также российская версия препарата, выпускаемая по лицензии. Срок хранения препарата составляет три года. Условия хранения – +15-30ºС в сухом месте. Препарат отпускается по рецепту. Структурными аналогами Мидокалма являются Толизор и Толперизон. Цена на упаковку в 30 таблеток Мидокалма 150 мг варьируется от 200 до 400 р.

Показания к применению

Сфера применения препарата довольно разнообразна. Поскольку основное действие препарата направлено на снижение тонуса мускулатуры и снятие ее спазмов, то препарат часто применяют в тех случаях, когда возникают подобные проблемы. Они могут возникать по двум основным причинам – либо из-за нарушений в деятельности ЦНС, либо из-за нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. В число заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать спазмы мышц, входят:

  • спондилез,
  • спондилоартроз,
  • остеохондроз,
  • люмбаго,
  • артроз суставов (локтевого, коленного и бедренного),
  • травмы и растяжения мышц.

Также Мидокалм может применяться для снятия мышечных спазмов, обусловленных нарушением работы головного мозга и нервной системы – рассеянный склероз, инсульт, энцефалит, миелопатии, энцефалопатии (гипертоническая, дисциркуляторная, гипоксическая, сосудистая, эпилептическая, травматическая и др.), болезнь Литтла (детский паралич мозга).

Применяют лекарство и при других типах спазмов и судорог, в том числе и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.

Также препарат назначают пациентам, проходящим курс восстановления после травм и ортопедических операций. Кроме того, препарат рекомендуется назначать как один из компонентов при комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов:

  • облитерирующий атеросклероз,
  • диабетическая ангиопатия,
  • болезнь Рейно,
  • диффузная склеродермия.

Еще одно направление использования препарата – лечение заболеваний, связанных с расстройством иннервации сосудов – акроцианоз, ангионевротическая дисбазия.

Также Мидокалм усиливает ток лимфы и венозной крови, нарушенный вследствие тромбозов, улучшает кровообращение, помогает излечению трофических язв.

Кроме того, препарат иногда назначают детям при проблемах с дикцией, вызванных спазмом мышц гортани. Эффективен толперизон также при терапии таких заболеваний, как простатит, геморрой. Иногда Мидокалм назначается женщинам на первом триместре беременности, когда возникает угроза выкидыша из-за повышенного тонуса мышц матки.

Противопоказания

У препарата немного противопоказаний. Прежде всего, это возраст до года – при приеме таблеток, до пяти лет – при инъекциях. С осторожностью принимают препарат во время беременности и грудном вскармливании, так как нет доказательств безопасности лекарства в данные периоды. Нельзя принимать препарат также в том случае, если пациент склонен к аллергическим реакциям на его компоненты, при миастении.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата редки. Однако они могут встречаться, и к этому необходимо быть готовым.

Основные побочные эффекты, наблюдаемые при приеме препарата:

  • головные боли;
  • падение или повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • чувство тяжести в животе;
  • крапивница;
  • тахикардия;
  • отеки, в том числе, отек Квинке;
  • кожный зуд;
  • шум в ушах;
  • головокружение.

Достаточно редко у пациента может случиться анафилактический шок. Обычно побочные явления происходят при уколах Мидокалма. В подобном случае имеет смысл перейти на таблетированные формы препарата. При увеличении дозы побочные эффекты также могут усиливаться. Поэтому можно попробовать уменьшить дозу препарата, тогда неприятные явления должны пройти.

Во избежание аллергических реакций внутривенное введение желательно производить капельным, а не струйным методом. Также следует учитывать и то, что в ампулах, помимо толперизона, содержится и лидокаин, который также может давать ряд побочных эффектов.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

В большинстве случаев Мидокалм хорошо сочетается с другими медикаментами. Некоторые вещества, такие, как Клонидин, анестетики общего действия, при одновременном приеме с препаратом усиливают его действие. Толперизон усиливает эффект нифлумовой кислоты.

Поскольку препарат совместим с алкоголем, то его можно использовать при лечении лиц, страдающих алкогольной зависимостью, а также совместно с препаратами, содержащими этиловый спирт. Можно употреблять препарат и совместно со снотворными и седативными средствами.

Инструкция по применению

Обычно необходимая доза, схема приема и длительность курса устанавливается врачом в зависимости от типа заболевания и его тяжести. Как правило, дневная доза составляет 150 мг. Сначала взрослым больным, согласно инструкции, назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки, затем возможно увеличение дозы Мидокалма до 150 мг 2-3 раза в сутки.

Детям назначают суточную дозу, исходя из массы тела. В возрасте от года до 6 лет она составляет 5 мг/ кг, в возрасте 7-14 лет – 3 мг/кг. Суточная доза толперизона должна быть разделена на 3 приема.

В инструкции по применению сказано, что таблетки следует принимать во время еды или после еды. Таблетки не следует разжевывать. Принимают их, запивая небольшим количеством воды. Дозировка для внутримышечного введения для взрослых – 100 мг 2 раза в сутки, для внутривенного введения – 100 мг раз в сутки.

Передозировка или отравление

Случаи передозировки препарата встречаются в клинической практике нечасто. Признаками передозировки могут являться нарушения мозжечковой деятельности, дисфункция дыхательного центра (одышка), судороги. Специфического антидота не существует. В случае передозировки Мидокалмом проводятся стандартные процедуры промывания желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическое лечение. Если передозировка произошла в домашних условиях, то необходимо вызвать врача.


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Оценок нет)
Загрузка...
[mistape]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

3000